Thực hiện các quy định pháp lý hiện hành về ứng dụng công nghệ thông tin trong lĩnh vực y tế, đặc biệt là Thông tư 46/2018/TT-BYT về hồ sơ bệnh án điện tử và Thông tư 54/2017/TT-BYT về tiêu chí ứng dụng CNTT, Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bắc Giang đã từng bước triển khai và hoàn thiện hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử (BAĐT).
Tính đến tháng 5/2025, bệnh viện đã hoàn tất các hạng mục triển khai phần mềm HIS-LIS, hệ thống RIS/PACS, chữ ký số, và phần mềm đáp ứng đầy đủ các mẫu biểu trong hồ sơ bệnh án. BAĐT đã được áp dụng cho cả bệnh án nội trú, ngoại trú và các hồ sơ chuyên khoa theo đúng quy định, đáp ứng đủ 30/30 tiêu chí theo Thông tư 46/2018.
Về hạ tầng, bệnh viện đã đạt mức 07/07 tiêu chí CNTT theo Thông tư 54/2017/TT-BYT. Công tác số hóa bệnh án và ký điện tử trên phần mềm được thực hiện đầy đủ, bao gồm: y lệnh, phiếu điều trị, kết quả cận lâm sàng, phiếu chăm sóc… đảm bảo tính hợp pháp, minh bạch và lưu trữ đồng bộ.
Trong quá trình triển khai, bên cạnh những kết quả đạt được, Bệnh viện ghi nhận một số điểm còn cần tiếp tục hoàn thiện nhằm nâng cao hiệu quả vận hành hệ thống, như: hạ tầng mạng tại một số khoa, phòng cần được đồng bộ hơn; trang thiết bị hỗ trợ (như máy in mã vạch) đang trong quá trình bổ sung; phần mềm bệnh án điện tử đang được cập nhật thêm các tính năng cảnh báo chuyên môn; và một số quy trình bàn giao bệnh án giữa các đơn vị đang được rà soát để chuẩn hóa toàn diện.
Nhằm khắc phục và hoàn thiện các nội dung trên, Bệnh viện đã chủ động triển khai đồng bộ nhiều giải pháp: nâng cấp hạ tầng mạng nội bộ, bổ sung thiết bị cần thiết, phối hợp chặt chẽ với đơn vị cung cấp phần mềm để tích hợp các tính năng còn thiếu và hoàn chỉnh quy trình nghiệp vụ. Đồng thời, Bệnh viện đang hoàn tất hồ sơ thẩm định với Bảo hiểm Y tế, hướng tới mục tiêu chính thức áp dụng hoàn toàn hồ sơ bệnh án điện tử, thay thế bệnh án giấy từ tháng 6/2025.
Việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử là bước tiến quan trọng trong chuyển đổi số y tế, góp phần nâng cao chất lượng quản lý, điều hành và chăm sóc sức khỏe người dân tại địa phương.
Một số hình ảnh:
BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BẮC GIANG
Y ĐỨC – CHẤT LƯỢNG – THÂN THIỆN
Địa chỉ: Số 02 – Đường Nguyễn Danh Vọng – Phường Ngô Quyền – TP. Bắc Giang.
Điện thoại: 0976 039 710 – 02043 662 169
Website: yhctbg.vn
Zalo OA: Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Bắc Giang
